- విటమిన్ డీ లోపమే కారణం
- రక్తంలో పెరిగే మైక్రో ఆర్ఎన్ఏ155తో ముప్పు
- డీ స్థాయిలు తగ్గితే పెరుగుతున్న వాపు ప్రక్రియ
- తీవ్రమైన కేసుల్లో సైటోకైన్ల స్థాయి అత్యధికం
- వ్యాధి ముదరకుండా విటమిన్ డీతోనే రక్షణ
- ఆ నివేదికపై డాక్టర్ కిరణ్ మాదల ఇంటర్వ్యూ
సహనం వందే, హైదరాబాద్:
దోమ కాటుతో వచ్చే డెంగీ ప్రాణాంతకంగా మారుతోంది. కొందరిలో సాధారణ జ్వరంగా తగ్గిపోతుంటే మరికొందరిలో ఎందుకు తీవ్రమవుతోంది అన్నది మిస్టరీగా మారింది. దీనిపై శాస్త్రవేత్తలు జరిపిన తాజా పరిశోధనల్లో విటమిన్ డీ పాత్ర వెలుగులోకి వచ్చింది. ఈ అంశాల గురించి భారతీయ వైద్య పరిశోధనా మండలి (ఐసీఎంఆర్) అధ్యయన నివేదిక విస్తుపోయే అంశాలను వెల్లడించింది. ఆ నివేదికపై గాంధీ మెడికల్ కాలేజ్ ప్రొఫెసర్ కిరణ్ మాదలతో ‘సహనం వందే’ ప్రత్యేకంగా ఇంటర్వ్యూ చేసింది.
సహనం వందే: డెంగీ జ్వరం అందరిలో ఒకేలా ఎందుకు ఉండదు?
కిరణ్ మాదల: డెంగీ వైరస్ శరీరంలోకి ప్రవేశించినప్పుడు మన రోగనిరోధక వ్యవస్థ ప్రతిస్పందించే తీరుపై వ్యాధి తీవ్రత ఆధారపడి ఉంటుంది. వైరస్, హోస్ట్ మధ్య జరిగే పోరాటంలో ప్రో ఇన్ఫ్లమేటరీ సైటోకైన్లు అతిగా ఉత్పత్తి కావడం వల్ల శరీరం తీవ్రమైన వాపుకు గురై వ్యాధి ముదురుతుంది.
సహనం వందే: ఈ జ్వరం తీవ్రతను తగ్గించడంలో విటమిన్ డీ పాత్ర ఏంటి?
కిరణ్ మాదల: విటమిన్ డీ అనేది మన శరీరంలో సహజమైన యాంటీ వైరల్ ఏజెంట్గా పనిచేస్తుంది. ఇది వైరస్ వ్యాప్తిని అడ్డుకోవడంతో పాటు రోగనిరోధక శక్తిని సమన్వయం చేస్తుంది. ముఖ్యంగా మోనోసైట్లు, మాక్రోఫేజ్ల ద్వారా జరిగే వాపు ప్రక్రియను నియంత్రించి రక్తనాళాల నష్టాన్ని తగ్గించడానికి ఇది ఎంతగానో సహకరిస్తుంది.
సహనం వందే: ఐసీఎంఆర్ పరిశోధనలో ఏం తేలింది?
కిరణ్ మాదల: ఈ పరిశోధనలో డెంగీ సోకిన 98 మంది రోగులను పరిశీలించగా విటమిన్ డీ స్థాయిలు తక్కువగా ఉన్నవారిలో వ్యాధి తీవ్రత అధికంగా ఉందని గుర్తించారు. డెంగీ లక్షణాలు తీవ్రంగా ఉన్న రోగుల రక్తంలో విటమిన్ డీ స్థాయిలు అత్యంత కనిష్టంగా ఉందని పరిశీలనలో వెల్లడైంది.
సహనం వందే: మైక్రో ఆర్ఎన్ఏ 155 అంటే ఏమిటి?
కిరణ్ మాదల: మైక్రో ఆర్ఎన్ఏ 155 అనేది మన శరీరంలోని జన్యువులను నియంత్రించే ఒక చిన్న నాన్ కోడింగ్ అణువు. ఇది రోగనిరోధక వ్యవస్థను ప్రభావితం చేయడంలో కీలక పాత్ర పోషిస్తుంది. సాధారణంగా వైరస్ ఇన్ఫెక్షన్ల సమయంలో ఇది వాపును కలిగించే సంకేతాలను పంపి శరీరంలో ఇన్ఫ్లమేషన్ను పెంచుతుంది.
సహనం వందే: విటమిన్ డీకి ఈ మైక్రో ఆర్ఎన్ఏకి సంబంధం ఉందా?
కిరణ్ మాదల: అవును… ఈ రెండింటి మధ్య విలోమ సంబంధం ఉందని ఈ అధ్యయనం ధ్రువీకరించింది. విటమిన్ డీ స్థాయిలు రక్తంలో తగినంత ఉన్నప్పుడు అవి మైక్రో ఆర్ఎన్ఏ 155 వ్యక్తతను అణచివేస్తాయి. తద్వారా శరీరంలో హానికరమైన సైటోకైన్ల ఉత్పత్తి తగ్గి డెంగీ జ్వరం తీవ్రమైన స్థాయికి చేరకుండా అదుపులో ఉంటుంది.
సహనం వందే: తీవ్రమైన డెంగీ రోగుల్లో విటమిన్ డీ స్థాయి ఎంత ఉంది?
కిరణ్ మాదల: ఈ అధ్యయనం ప్రకారం తీవ్రమైన డెంగీతో బాధపడుతున్న రోగుల్లో విటమిన్ డీ సగటున 20 నానోగ్రాములు మాత్రమే ఉంది. అదే సమయంలో ఎటువంటి ప్రమాద సంకేతాలు లేని సాధారణ డెంగీ రోగుల్లో ఈ స్థాయి 33 నానోగ్రాముల వరకు నమోదైంది. దీనిని బట్టి విటమిన్ డీ లోపం తీవ్రతను పెంచుతుందని తెలుస్తోంది.
సహనం వందే: ఆరోగ్యవంతుల్లో విటమిన్ డీ ఎంత ఉండాలి?
కిరణ్ మాదల: సాధారణంగా ఎటువంటి ఇన్ఫెక్షన్లు లేని పూర్తి ఆరోగ్యవంతులైన వ్యక్తులలో విటమిన్ డీ స్థాయిలు సగటున 44 నానోగ్రాముల వరకు ఉంటాయని పరిశీలనలో తేలింది. డెంగీ రోగులతో పోల్చినప్పుడు ఆరోగ్యవంతుల రక్తంలో విటమిన్ డీ అధికంగా ఉండటం వల్ల వారి రోగనిరోధక వ్యవస్థ మెరుగ్గా పనిచేస్తుందని అర్థమవుతోంది.
సహనం వందే: తీవ్రమైన డెంగీ వచ్చినప్పుడు శరీరంలో ఏమవుతుంది?
కిరణ్ మాదల: తీవ్రమైన డెంగీ స్థితిలో రక్తనాళాల గోడలు బలహీనపడి ప్లాస్మా లీకేజీ జరుగుతుంది. దీనివల్ల రక్తపోటు పడిపోవడం, ముఖ్యమైన అవయవాలకు రక్త సరఫరా తగ్గడం వంటి ప్రమాదకర పరిస్థితులు ఏర్పడతాయి. అలాగే స్పృహ కోల్పోవడం, తీవ్రమైన రక్తస్రావం జరగడం వల్ల రోగి ప్రాణాపాయ స్థితికి చేరుకునే అవకాశం ఉంటుంది.
సహనం వందే: సైటోకైన్ల తుఫాను అంటే ఏమిటి?
కిరణ్ మాదల: వైరస్ను ఎదుర్కోవడానికి మన శరీరం టీఎన్ఎఫ్ ఆల్ఫా, ఐఎల్ 6, ఐఎఫ్ఎన్ గామా వంటి రసాయనాలను అతిగా విడుదల చేయడాన్ని సైటోకైన్ తుఫాను అంటారు. ఇవి రక్షణ ఇవ్వడానికి బదులు శరీర కణజాలాలను దెబ్బతీసి రక్తనాళాల పారగమ్యతను పెంచుతాయి. దీనివల్ల డెంగీ రోగిలో ఎండోథీలియల్ డిస్ఫంక్షన్ ఏర్పడుతుంది.
సహనం వందే: విటమిన్ డీ ఈ సైటోకైన్లను ఎలా అడ్డుకుంటుంది?
కిరణ్ మాదల: విటమిన్ డీ మన శరీరంలోని రిసెప్టర్ల ద్వారా వాపును కలిగించే జన్యువుల పనితీరును నియంత్రిస్తుంది. ఇది ఎన్ఎఫ్ కేబి వంటి సంకేతాలను అడ్డుకోవడం ద్వారా హానికర సైటోకైన్ల విడుదలను గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది. ఈ ప్రక్రియ ద్వారా శరీరంలో అతిగా జరిగే ఇన్ఫ్లమేషన్ను అదుపు చేసి వ్యాధి తీవ్రతను నియంత్రిస్తుంది.
సహనం వందే: రోగులకు విటమిన్ డీ ఇస్తే ఫలితం ఉంటుందా?
కిరణ్ మాదల: గతంలో జరిగిన కొన్ని అధ్యయనాల ప్రకారం విటమిన్ డీ సప్లిమెంట్లు తీసుకున్న వారిలో డెంగీ వైరస్ వ్యాప్తి తక్కువగా ఉన్నట్లు గుర్తించారు. అధిక మోతాదులో విటమిన్ డీ ఇవ్వడం వల్ల మాక్రోఫేజ్లు వైరస్ బారిన పడకుండా నిరోధిస్తాయని మునుపటి పరిశోధనలు కూడా సూచించాయి. అయితే దీనిపై మరిన్ని క్లినికల్ ట్రయల్స్ అవసరం.
సహనం వందే: డెంగీ నిర్ధారణకు ఏ పరీక్షలు చేస్తారు?
కిరణ్ మాదల: డెంగీని గుర్తించడానికి ప్రధానంగా ఎన్ఎస్ 1 యాంటిజెన్ పరీక్షతో పాటు ఐజిఎమ్ మరియు ఐజిజి యాంటీబాడీ పరీక్షలను చేస్తారు. ఈ పరీక్షల ద్వారా శరీరంలో వైరస్ ఉనికిని మరియు దానికి వ్యతిరేకంగా తయారైన రోగనిరోధక కణాలను గుర్తించవచ్చు. జ్వరం వచ్చిన తొలి రోజుల్లోనే ఈ పరీక్షలు చేయడం వల్ల చికిత్స సులభమవుతుంది.
సహనం వందే: సామాన్యులకు మీరిచ్చే సలహా ఏంటి?
కిరణ్ మాదల: డెంగీ భయం ఉన్నవారు ముందుగానే విటమిన్ డీ స్థాయిలను పరీక్షించుకోవడం మంచిది. రక్తంలో విటమిన్ డీ పుష్కలంగా ఉంటే అది డెంగీ వైరస్ దాడిని సమర్థవంతంగా తట్టుకోవడానికి, వ్యాధి ముదరకుండా ఉండటానికి సహకరిస్తుంది.
